Efficacy of a Multicomponent Intervention with Animal-Assisted Therapy for Socially Withdrawn Youths in Hong Kong (Wong et al. 2017)


This is an evaluation study of a pilot multicomponent program with animal-assisted therapy (AAT) for socially withdrawn youth with or without mental health problems in Hong Kong. There were fifty-six participants. Decreased level of social anxiety, and increased levels of perceived employability and self-esteem across two withdrawn groups were observed. When comparing those who did and did not receive the AAT component(s), however, AAT did not seem to have additional impacts on outcomes. The qualitative data collected through interviews with ten participants reflected that

the AAT component was attractive because the nonhuman animals made them feel respected and loved. This pilot study showed that a multicomponent program with a case management model correlated with increased levels of self-esteem and perceived employability, and a decreased level of social interaction anxiety. In addition, using nonhuman animals in a social service setting appears to be a good strategy to engage difficult-to-engage young people.


Society & animals (2017) 1-14




Génération #hikikomori disponible en ebook 28,99€

“Génération hikikomori” est désormais disponible en ebook 28,99€, sur le site de l’Harmattan (+ aperçu Google des premières pages).

L’ouvrage sera bientôt disponible en librairie, et sur Amazon sous 3 semaines.


Génération Hikikomori : J-10

Depuis les années 1990, un phénomène très particulier touche la population japonaise. Chaque année en effet, des centaines de milliers de personnes disparaissent. Appelé hikikomori, « retrait social », ce phénomène désigne des personnes qui, enfermées chez elles pendant plusieurs mois (au moins six mois), voire plusieurs années, se coupent du monde et n’ont plus aucune relation sociale.

Touchant essentiellement des individus entre 15 et 39 ans, le phénomène concernerait aujourd’hui près de 700 000 personnes, principalement des lycéens et des étudiants, mais également des employés et/ou des jeunes chercheurs d’emploi, qui n’arrivent pas à s’intégrer dans le monde qui les entoure. Dans une société ultra-organisée et codifiée et où prévaut le collectif sur l’individu, les hikikomori bouleversent l’idée d’un Japon uniforme : une « génération perdue » et longtemps mal comprise, mais qui, de plus en plus importante, suscite le débat et interroge une société japonaise en perte de repères.

Rapport de recherches sur le hikikomori. Synthèse des résultats publiés en septembre 2016 par le bureau du cabinet du Japon (Hamasaki et al. 2017)

Revue L’information psychiatrique

Volume 93, numéro 4, Avril 2017

Au Japon, le phénomène de retrait social désigné par le mot hikikomori touche un nombre important d’individus, selon les enquêtes épidémiologiques. De plus, de nombreuses personnes qui ne sont pas dans cette situation disent « comprendre le sentiment d’être hikikomori ». Face aux enjeux que représente ce phénomène, le gouvernement japonais a ainsi rendu public les résultats d’une nouvelle enquête dont les auteurs présentent les principaux résultats. Il s’agit de données descriptives. Ce travail précis de traduction et de synthèse a pour objectif de rendre accessible à un plus grand nombre de chercheurs et de cliniciens ces données récentes concernant le Japon. Il permet de reposer les contours de la définition et des caractéristiques associées à cette conduite de retrait et de faciliter ainsi la poursuite des recherches et échanges internationaux sur ce phénomène qui n’épargnerait plus aucune société occidentalisée.

Numéro spécial “retrait pathologiques”

Characteristics of socially withdrawn youth in France: A retrospective study (Chauliac et al. 2017)

International Journal of Social Psychiatry

Background: Poor social interactions have been recognized as a symptom since the beginnings of psychiatry. As far as socially withdrawn youth (SWY) are concerned, studies were mostly conducted on patients seeking care. Our psychiatric outreach team called Psymobile was able to reach SWY patients who were not seeking mental health care. Aims: To identify the clinical and socio-demographic characteristics of SWY patients referred to our Psymobile unit. Method: We carried out a retrospective study on the records of patients aged 18–34years, who were referred to Psymobile for ‘withdrawal’, between April 2012 and December 2015.
Results: In total, 66 patients were included in the study. SWY are predominantly male (80%) from large families or single-parent ones. About 42% had no prior contact with a mental health professional before being referred to Psymobile. The mean duration of withdrawal is 29 months. In all, 42% of SWY use cannabis and 73% present disorders of the sleep–wake schedule. About 71% maintain relations with their families and 73% go out occasionally. They are mostly diagnosed with schizophrenia (37%) or mood disorders (23%).
Conclusion: Over one-third of Psymobile patients aged 18–34years were referred on grounds of social withdrawal. Our data may illustrate more accurately the situation of youth social withdrawal amid the general population than data from help-seeking patients or online questionnaires.

Traumatic dimensions of hikikomori: a Foucauldian note (TAJAN 2017, Asian Journal of Psychiatry)

Free access to my letter to the editor of the Asian Journal of Psychiatry.

Clicks until May 05, 2017: free access to the article (No sign up or registration is needed)


  • Acute social withdrawal (hikikomori) is an epidemic in Japan.
  • There are three traumatic dimensions of hikikomori survivors: the trigger of bullying, the traumatic effects of social isolation, and family trauma.
  • Hikikomori is a struggle inside the home and outside social institutions, against the contemporary practices of the mental health field.

Hikikomori: The Japanese Cabinet Office’s 2016 Survey of Acute Social Withdrawal


In September 2016, the Cabinet Office of Japan published the results of an epidemiological survey focusing on acute social withdrawal (hikikomori). This article summarizes and assesses the major features of the survey. It aims at facilitating research and international exchanges on a mental health and social problem affecting at least 541,000 people in Japan that seems to have spread to industrialized societies.

FULL TEXT: OPEN ACCESS in The Asia-Pacific Journal: Japan Focus.

Can “ Pokémon GO ” rescue shut-ins (hikikomori) from their isolated world?

Article by Kato et al. published online in

December 2016 in Psychiatry and Clinical Neurosciences

Open access: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/pcn.12481/full

PS: “To date, there has been no evidence showing a correlation between the use of personal computers (PCs) and/or information technology (IT) and the occurrence of hikikomori, at least in Japan.”


Le Hikikomori entre Idiome culturel et expression actuelle de la souffrance au passage de l’adolescence à l’âge adulte (De Luca 2016)

  • L’Évolution Psychiatrique, Available online 26 July 2016,




Hikikomori is a syndrome involving withdrawal into the home for a duration of more than 6 months, identified among Japanese teenagers and young adults. The cultural and sociological approach is central in Japan, where a psychiatric understanding has long been denied. We set out to demonstrate how a psychopathological approach is coherent with the categorization found in the DSM 5, where Hikikomori is described as a cultural idiom, that is to say a present-day expression of distress in the transition to adulthood for certain adolescents, notably in France.


From the very first descriptions of the Hikikomori found in the Japanese scientific literature of the 1980s, we will see how this voluntary confinement syndrome has grown in magnitude and has received special attention from the authorities, which have stressed its cultural aspect. We will discuss how this syndrome is rooted in the Japanese mythology and how it is expressed and described in other cultural contexts, as well as in the French and English-language psychiatric literature. We will finally adopt a psychopathological approach in order to complete our understanding of this behavior among boys at entry into adulthood.


Hikikomori existed in other forms in Japan prior to the 1980s, and in France from the mid-1950s, in the so-called “claustration” or confinement syndrome, most often associated with psychotic disturbances. In English-speaking countries, it appears under the name of housebound syndrome, a particular form of agoraphobia for women. It also corresponds to the DSM 5 category “cultural idiom”. This describes an expression of suffering during the transition to adulthood concerning certain teenagers who are confronted to strong social and family demands, leading them to develop massive inhibitions and to suspend the ideals of their Ego so that they are finally driven to seek refuge in passivity.


While the cultural approach is central in the Japanese literature, questions about the existence of comorbidities or about ‘primary’ or ‘secondary’ Hikikomori, point to the value of a psychopathological approach. Despite the refusal to consider Hikikomori as a culture-bound syndrome on account of the presence of similar cases in many other countries, its classification as a cultural idiom can integrate its dual cultural and psychopathological particularities. The role of inhibition, and the confrontation with a demanding and distressing ideal, shape a form of masculinity lapsing into passivity. Subjects seem to actively choose passivity in a kind of a masochistic logic so as to suffer less than if they were actually subjected to it. Thus social withdrawal and confinement in the home could serve as message to those around them, albeit addressed in negative form, an expression of distress linked to the difficulties of the transition from adolescence to adulthood.



Le Hikikomori est un syndrome de retrait à domicile pour une durée de plus de 6 mois décrit chez des adolescents et jeunes adultes japonais. L’approche culturelle et sociologique est privilégiée au Japon où une compréhension psychiatrique a longtemps été refusée. Nous allons démontrer comment l’approche psychopathologique rejoint la catégorisation dans le DMS 5 du Hikikomori comme un idiome culturel, c’est-à-dire comme expression actuelle d’une souffrance dans le passage à l’âge adulte chez certains adolescents, notamment en France.


À partir des premières descriptions de Hikikomori dans la littérature scientifique japonaise dans les années 1980, nous verrons comment ce syndrome de claustration volontaire a pris de l’ampleur et a bénéficié d’une attention particulière des autorités qui ont mis en avant sa part culturelle. Nous verrons comment ce syndrome tire sa source de la mythologie japonaise et comment il se traduit et est décrit dans d’autres cultures et dans la littérature psychiatrique française et anglo-saxonne. Nous utiliserons enfin une approche psychopathologique pour compléter les modalités de compréhension de ce comportement chez des garçons à l’entrée dans l’âge adulte.


Le Hikikomori existait sous d’autres formes au Japon avant les années 1980, de même en France depuis le milieu des années 1950 sous le nom de syndrome de claustration, associé le plus souvent à des troubles psychotiques, et dans les pays anglo-saxons sous celui de « housebound syndrome », forme particulière chez les femmes d’agoraphobie. Il s’intègre à la catégorie proposée par le DSM 5 d’idiome culturel, et rend compte d’une forme actuelle d’expression de la souffrance dans le passage à l’âge adulte chez certains adolescents confrontés à des exigences sociétales et familiales fortes qui les conduit à mobiliser une forte inhibition, à laisser en suspens les exigences idéales de leur moi et à se réfugier dans la passivité.


Si l’approche culturelle est centrale dans la littérature japonaise, des questionnements sur l’existence de comorbidités associées ou de Hikikomori primaire ou secondaire, souligne l’intérêt d’une approche psychopathologique. En effet, malgré le refus de considérer le Hikikomori comme un syndrome culturellement lié en raison de la présence de cas similaires dans de nombreux autres pays, sa catégorisation comme idiome culturel permet de rendre compte d’une double spécificité culturelle et psychopathologique. La place de l’inhibition, la confrontation à un idéal exigeant et tourmentant façonne un masculin aux prises à la passivité, d’une passivité choisie dans une logique masochiste pour tenter de moins souffrir en la subissant. La claustration au domicile serait alors un acte messager en négatif, forme actuelle d’expression d’une souffrance liée aux achoppements dans le passage de l’adolescence à l’âge adulte.


  • Hikikomori;
  • Claustration;
  • Adolescence;
  • Inhibition;
  • Cultural idiom

Mots clés

  • Hikikomori;
  • Claustration;
  • Adolescence;
  • Inhibition;
  • Idiome culturel